连云港首例！毫米级显微手术打开 “大脑排毒阀”，唤醒消失的记忆

当记忆的(de)碎片随时间悄然消散，当至亲的笑容在脑海中(nǎohǎizhōng)逐渐朦胧，阿尔茨海默病正无声地侵蚀(qīnshí)着千万家庭的幸福......近日，连云港市第一人民医院(yīyuàn)（以下简称连一医）脑科医院神经科认知障碍MDT诊疗团队为73岁患有(huànyǒu) “老年痴呆”（阿尔茨海默病）的杨大爷（化名）成功实施颈深淋巴 - 静脉吻合术（LVA）。该例手术为连云港地区首次开展，标志(biāozhì)着医院在神经退行性疾病(jíbìng)的诊疗中迈上新台阶，为有此类疾病的患者带来了新希望。 “记忆黑洞”日益逼近让他(tā)忘记了家人 五年时光，在(zài)杨大爷一家的(de)生命里刻下了沉重的印记。那些曾经鲜活的记忆，如同褪色的老照片，在杨大爷脑海中渐渐模糊。他开始忘记家人的名字，记不清回家的路，甚至连(lián)日常(rìcháng)的生活琐事都变得困难重重。四处求医问药，却始终看不到(kànbúdào)希望的曙光，直到他们走进了连一医。 杨大爷(yángdàyé)(yángdàyé)的儿子带着父亲四处求医，并尝试了多种药物治疗，但收效甚微。后来，他们(tāmen)找到了连一医神经内科(shénjīngnèikē)副主任周芯羽，周芯羽针对杨大爷的情况进行了多学科（MDT）诊疗，经过精准诊断，确诊为阿尔茨海默病。 正当一家人陷入绝望的深渊时，一个消息带来了转机——连一医能够开展 “双侧颈深淋巴(línbā) - 静脉(jìngmài)吻合术（LVA）”（以下简称LVA 手术），这是一种针对阿尔茨海默(āěrcíhǎimò)病的创新治疗手段。 杨大爷的儿子立即行动起来，与医院的专家们(men)进行了深入沟通。 连一医神经外科首席专家李爱民教授带领专家团队耐心地讲解手术原理、流程以及预期效果，这让一家人(yījiārén)看到了(le)新的(de)希望，并决定接受手术治疗。 为患者成功施展(shīzhǎn)淋巴“排污术” 入院后，一场与疾病的(de)攻坚战迅速打响。由神经(shénjīng)外科、神经内科、麻醉科及影像科组成的多学科专家团队迅速集结。他们为杨大爷进行了全面且精细的检查(jiǎnchá)，从脑部神经成像到身体各项机能评估，不放过任何一个细节。经过反复研讨与论证(lùnzhèng)，结合杨大爷的具体情况，量身定制了个性化的治疗(zhìliáo)方案。 在山东第一医科大学第一附属医院神经外科专家李锋教授(jiàoshòu)、连一医神经外科首席专家李爱民教授的指导下，手术(shǒushù)正式开始。 “毫米(háomǐ)级管道里的生命转机！” 经过患者双侧颈部小切口，神经外科刘希光、梁径山两位专家借助高倍显微镜，用比头发丝还细的缝合线，将(jiāng)直径(zhíjìng)仅 0.2 毫米的颈深淋巴管与静脉进行显微吻合(wěnhé)，助力大脑淋巴液引流通畅。 “LVA 手术(shǒushù)是一项异常精细的超显微外科手术，是将连接脑内淋巴系统的颈部深层淋巴管与静脉吻合，而颈部淋巴管精细且脆弱，因此手术操作空间狭小，手术难度大。” 李爱民教授介绍道，“但创伤小、恢复快，能帮助患者尽快回归正常(zhèngcháng)生活。” 经过精密操作后(hòu)，Aβ淀粉样(yàng)蛋白等致病物质能够直接高效排出，从而减少其(qí)在脑内的沉积，神经损害进程得以(déyǐ)延缓。 这一创新方法减轻了大脑淋巴压力，有助于逆转大脑退行性改变，减缓阿尔茨海默病进展。随访(suífǎng)数据显示，术后大多数患者在认知能力、记忆能力、自理能力、情绪等(děng)方面有不同(bùtóng)程度改善。 院领导和患者进行(jìnxíng)交流 四年来(lái)第一次记起儿子的名字 病房里，40多岁的杨先生紧紧(jǐnjǐn)抱着父亲激动不已，“太好了(le)，太好了，爸，你终于记起我了。” 术后的(de)每一天，都是惊喜(jīngxǐ)与希望的延续。术后第二天，杨大爷记起儿子姓名，“四年了，这是我爸头一次叫出来我的名字。” 家属激动地表示，“以前我爸生活(shēnghuó)都不好自理，现在他有需求知道喊我们(wǒmen)了。” 术后，杨大爷的(de)部分日常记忆得到(dédào)了恢复，不仅能对常识性问题作出正确回答，原本烦躁不安的情绪也明显变得(biàndé)温和而平静。这些对于常人(chángrén)来说(láishuō)是再寻常不过的事情，但对于杨大爷一家来说，却是倍感欣慰的转变。杨大爷术后第5天顺利出院，在近期的复诊测试中，各项指标也大大提高。 院领导了解(liǎojiě)患者术后恢复情况 又一位“苏醒(sūxǐng)者”哼起了旧日老歌 继杨大爷术后记忆改善后，徐女士带着自己72岁的(de)父亲慕名来到连一医。近五年间(jiān)深受记忆衰退困扰，在确诊阿尔茨海默病后，家人选择通过 LVA 手术为(wèi)其重建脑内 “排毒通道”。术后，徐大爷的变化同样令人(lìngrén)欣喜：不仅能(néng)清晰唤出家人姓名，还时常哼起旧日老歌，肢体配合度显著提升，甚至能主动(zhǔdòng)搭话，眼神也恢复了往日的神采。“他现在愿意开口说话(shuōhuà)了，这在以前几乎不敢想。” 女儿的话语中满是激动。 作为超级显微外科(xiǎnwēiwàikē)手术，颈深淋巴(línbā) - 静脉吻合术（LVA）需要术者拥有顶尖的(de)显微外科功底(gōngdǐ)，还需要术前精准的淋巴系统成像定位，确保成熟的手术路径。这背后离不开连一医神经内科、神经外科勇挑重担、开拓创新的实力与信念。 医生提醒，一定要高度关注阿尔茨海默(āěrcíhǎimò)病的早期(zǎoqī)症状。当家中老人出现记忆减退、言语重复、执行能力下降等情况时(shí)，切不可掉以轻心，应及时就医(jiùyī)检查，争取早发现、早诊断、早治疗，为患者赢得最佳的治疗时机。 通讯员 唐晗涵(tánghánhán) 扬子晚报/紫牛新闻记者 张凌飞